П’яткова шпора

П’яткова шпора – (див. малюнки) розростання кісткової тканини в області п’яткової кістки. Причина розростання – просочування кальцієм ділянок зв’язок або сухожилля в області їх прикріплення до кістки п’яти. Найчастіше уражаються сухожилля литкового м’яза або підошовного апоневрозу.

П'яткова шпора П'яткова шпора

Шпори п’яти можуть з’являтися при плоскостопості, перевантаженні стоп і м’язів. Нерідко шпори з’являються при травматизації та запаленні сумок (бурсити, ахіллобурсит, підп’ятковий бурсит) та зв’язок (лігаментити). Біль у п’яті протікає за участю великогомілкового та литкового нервів, які розташовуються близько до окістя.

П’яткова шпора проявляється пекучими, гострими болями при опорі на п’яту («цвях у п’яті»). Якщо біль поширюється на всю п’яту, говорять про талалгію.

Сильні болі змушують хворого розвантажувати п’яту. Мимоволі змінюється хода, вага переноситься на пальці або краї стопи. У важких випадках хворі вдаються до використання тростини або милиць, носіння взуття без задника.

П’яткова шпора – ознака рентгенологічноїій. Самі собою відкладення кальцію в м’яких тканинах не болять. Болять запалені м’які тканини, у яких відкладається кальцій.

Запалення тканин при шпорі п’яти видно на УЗД. Одного рентгена для діагностики причини болю у п’яті недостатньо. УЗД п’ят – надійний метод, яким уточнює характер процесу.

Диференціювати біль у п’яті потрібно з остеомієлітом, остеохондропатією, пухлинними процесами, з відбитими неврологічними болями, ревматичними захворюваннями. Для цього важливо використовувати діагностичне обладнання – рентген, УЗД. Іноді – МРТ чи КТ. За потреби – лабораторні дослідження.

Біль у п’яті лікують шляхом зняття запалення. Ефективна ударно-хвильова терапія або локальна ін’єкція стероїдного препарату, фізіотерапія. Використовують спеціальне взуття та вкладиші, локальні ін’єкції стероїдних препаратів. Хірургічне видалення шпори є недоцільним.

Якщо біль не проходить, слід шукати причину запалення. Це може бути неврологічна проблема, пов’язана з порушенням іннервації п’яти або локальний запальний процес ревматичної природи, частіше – еритромелалгія. В останньому випадку докладний анамнез, УЗД та лабораторні дослідження допоможуть знайти причину болю п’яті.

Якщо Вам не допомогли ін’єкції зі стероїдом, фізіотерапія та медикаменти, якщо біль у п’яті триває, Вам потрібен правильний діагноз та професійне лікування у нас

Доктор медичних наук,
професор Національного медичного університету
В.В.Гонгальський

 

Повідомити про помилку Report icon