Коли болить спина

ЗАРОБИТИ біль у хребті – легше простого: підняв тяжкість, ніяково нахилився – і готово! Але що робити з цим далі? Багато потерпілих біжать до мануальних терапевтів, але їх процедури насправді допомагають лише 30% хворих. І мало хто знає, що за деяких захворювань маніпуляції на хребті протипоказані! Інакше у пацієнта може, наприклад, статися інсульт, можна і зламати хребет…

ПРО ЛІКУЄ Володимир Володимирович ГОНГАЛЬСЬКИЙ, доктор медичних наук, професор Національного медичного університету, завідувач відділення вертеброневрології Центральної міської клінічної лікарні м. Києва

Без діагнозу лікувати не можна

Про серйозні захворювання хребта сигналізує великий перелік скарг: біль у спині, шиї, попереку, кінцівках, оніміння рук (особливо вночі), біль у суглобах, головний біль, запаморочення, прогресуюче падіння зору, біль у ділянці серця (кардіограма показує невеликі відхилення). Але навіть за очевидних симптомів встановити правильний діагноз — складне завдання.

Щоб зрозуміти, що відбувається з пацієнтом, необхідно провести ретельне обстеження і насамперед виключити небезпечні захворювання. Адже біль у хребті може виникнути, в тому числі, і через специфічні запальні захворювання, туберкульоз, інфекційні, процеси, пухлини або метастази, остеопороз і т. д. У таких випадках маніпулюючи на хребті, можна викликати серйозні ускладнення. Тому правильно поставлений діагноз — це насамперед безпека хворого.

Не можна призначити лікування без неврологічного огляду хворого — так званий неврологічний дефіцит завжди пов’язані з болем, що, власне, і призводить до лікаря. У встановленні діагнозу допомагають оцінка рентгенівських знімків, ультразвукового дослідження хребта, магніторезонансної або комп’ютерної томографії, уточнення особливостей біомеханіки хребта та ін.

Ми лікуємо не лише дорослих. До нас звертаються й діти. Всім дорослим знайомі непосидючі діти, які погано запам’ятовують матеріал, смикані, що погано сплять вночі некеровані не тільки батьками, а й вчителями (синдром порушень поведінкових реакцій — так званий синдром гіперзбудливості. Як з’ясовується, такі проблеми можуть бути наслідком пологової травми хребта (про яку батьки) Мозок. Цей факт був встановлений ще в 70-х роках минулого століття професором А.Ю. Ратнером. досліджень, уточнити причину недуги.

Всі методи, крім хірургічного

ТІЛЬКИ після всебічного обстеження ми вирішуємо, як слід лікувати пацієнта. У відділенні використовуються всі загальновідомі методи лікування, що дозволяють максимально швидко вилікувати хворого, крім хірургічного. Ви запитаєте: чи застосовуємо ми мануальну терапію? Так, але ця корекція хребта повинна застосовуватися обережно і за суворими показаннями. Мануальна медицина визнана у всьому світі. Навіть у довідниках для сімейних лікарів, виданих у Сполучених Штатах та Австралії, їй приділяється значне місце. Але, щоб використовувати ці методи, треба мати достатні знання в галузі неврології, ортопедії, біомеханіки та рентгенології. Використовувати маніпуляції на хребті потрібно у межах необхідної достатності. На жаль, мануальна терапія сьогодні багато в чому дискредитована маніпуляторами-самоуками.

Успіх лікування багато в чому залежить від хворих. На жаль, багато хто приходить до нас після «лікування» у лазні чи кабінеті екстрасенсу. Як ви самі розумієте, наслідки такого «лікування» нерідко виявляються важчими, ніж початкова форма недуги.
І ще одна. Якщо у вас виявили грижу диска, не поспішайте видаляти її хірургічними методами. Завжди є сенс вирішити проблему без скальпеля, практично у кожної людини. є протрузії чи грижі дисків, та їх наявність саме собою означає, що оперативне втручання необхідне.

За даними медичної статистики, операції з приводу гриж “дисків” потребують не більше 2% хворих. За нашими даними (така статистика накопичена нами за 25 років роботи відділення — і того менше: на операційний стіл потрапляють 20-30 осіб. За наявності показань ми самі активно направляємо пацієнтів на операцію. Але більшість наших пацієнтів ми позбавляємо болю без хірургічних втручань, які, до речі, можуть спричинити серйозні ускладнення.

Ксенія МЕЛЕШКО
“АРГУМЕНТИ І ФАКТИ В УКРАЇНІ” №43 2002 р.

Повідомити про помилку