Захворювання центральної нервової системи
До центральної нервової системи відносять головний та спинний мозок.
Найчастішими причинами хвороб центральної нервової системи є судинні захворювання, які можуть супроводжуватись:
- Головним болем
- Запаморочення
- Шумом у вухах
- Зниженням слуху
- Зниженням або втратою зору
- Нустомою або блюванням
- Рухомими або чутливими порушеннями
- Патологічними рефлексами (рефлекси, які в нормі не викликаються)
- інш. скаргами.
Найчастішою причиною відхилень роботи центральної нервової системи є патологія судин:
- Атеросклероз
- Тромбоз
- Ендоваскліт (запалення внутрішньої вистилки судини)
- Васкуліти судин (запалення судинної стінки)
- Вроджені мальформації судин (варіанти розвитку судин), про які людина довгий час може навіть не підозрювати, і які видно на МРТ судин головного мозку, і іноді при УЗД дослідженнях.
- зміни артеріального тиску – гіпертонічна хвороба або інсульти з венозним компонентом (венозні інсульти).
- Аневризми судиною
- Передавлювання судин на рівні шийного відділу хребта та при вході судин у череп; також при їх виході із порожнини черепа
- інш
Патологія судин супроводжується недостатністю кровотоку мозку. Хронічна недостатність мозкового кровотоку призводить до так званої дисциркуляторної енцефалопатії (ДЕП):
При зміні кровотоку головного мозку погіршується пам’ять, знижується працездатність, болить голова, турбує запаморочення, знижується якість життя. Повне припинення кровотоку викликає інсульт (загибель) мозкової тканини. Причому незворотні зміни в центральній нервовій системі виникають приблизно через 7 хвилин після припинення кровотоку (див. нижче). Тому, при появі навіть здавалося б малозначних скарг, доцільніше дізнатися про свої судини більше для своєчасної профілактики інсульту головного мозку.
Запалення мозкових оболонок також викликає зміну функції мозку та є грізним захворюванням, яке залучає і сам мозок. Виникає при інфекціях, зараженні найпростішими мікроорганізмами, наприклад, амебою (амебний менігоенцкфаліт), кліщовим енцефалітом та ін.
Симптоматика (скарги), які турбують людину при судинних та інших захворюваннях, схожі на скарги при іншій патології. Наприклад, при пухлинах мозку, демієлінізирчих захворюваннях (аутоімунні або токсичні процеси, які викликають зміни в нервовій тканині головного мозку), амілоїдозі, інфікуванні мозку паразитами – найпростішими одноклітинними (амебіаз, малярія, токсоплазмоз), глистами, які можуть проникати в організмі. мозок. Приклад – цистоцеркоз (див. МРТ нижче).
Мал. Паразити головного мозку.
Причин патології мозку безліч. Тому важлива правильна діагностика, яка починається з огляду пацієнта, його опитування, збору анамнезу та неврологічного огляду.
Які основні принципи обстеження при патології центральної нервової системи:
- Збір скарг, анамнезу, клінічний (неврологічний) огляд
- МРТ головного мозку у різних режимах.
- Судинні МРТ дослідження головного мозку
- УЗД дослідження судин мозку (динамічне дослідження з функціональними пробами)
- Іноді – рентген черепа та шиї для виключення причин хвороби головного мозку, спричинених, наприклад, порушенням кальцієвого обміну при патології паращитовидних залоз або патологією хребта.
- Лабораторна діагностика
