Грижа або протрузія диска
Грижа диска — це випинання («протрузія») пульпозного ядра через мікротріщини фіброзного кільця. Тріщини можуть збільшуватися, а фрагменти пульпозного ядра проникати глибше в тріщини фіброзного кільця, виникає значне випинання, грижа збільшується до випадання диска («пролапс»). Біль при цьому обумовлений травмою задньої поздовжньої зв’язки хребта, яка рясно іннервована, або здавлюванням грижів диска нервових корінців.
Як діагностувати грижу диска?
Грижа або протрузія диска діагностується за допомогою МРТ або УЗД хребта. Обов’язковий облік неврологічного статусу хворого на планування лікування (хірургічного чи консервативного).
Особливості лікування гриж дисків
Світова статистика свідчить, що операції з приводу грижі диска потребують не більше 2% хворих з болями в спині, виключно, коли грижа великих розмірів у поєднанні з відповідною неврологічною симптоматикою. Наявність грижі як такої не є 100% показанням до операції. Питання тактики лікування грижі визначає лікар після ретельного неврологічного огляду та аналізу результатів обстеження. Як правило, такі заходи як фізіотерапія, мануальна терапія за наявності показань та відсутності протипоказань, витяг, ЛФК, медикаментозна терапія у 98% випадків бувають більш корисними для хворого, ніж хірургічне лікування.
Слід зазначити, що хірургічне лікування має свої «підводні камені». Наприклад, у більш ніж 60% прооперованих хворих розвивається рубцово-спайковий процес незалежно від того, традиційним чи мікрохірургічним методом проведена операція. При цьому прооперовані хворі також потребують наступних реабілітійних заходів. Практика показує, якщо ці заходи здійснити до операції, операція може не знадобитися. Абсолютними показаннями до операції є наступні ознаки: оніміння промежини, фасцикулярні посмикування м’язів нижніх кінцівок, порушення функції тазових органів (гостра затримка або нетримання сечі), виражений радикулярний синдром з дефіцитом функції (наприклад, повисла стопа) та деякі інші ознаки, які повинен визначити лікар.
За відсутності абсолютних показань до операції щодо грижі диска логічно використовувати доступні нехірургічні методи лікування і, таким чином, постаратися допомогти хворому. Різноманітні методи реабілітації з урахуванням особливостей грижі у кожного пацієнта зазвичай досить ефективні і можуть допомогти уникнути операції. У цьому випадку важлива правильна діагностика для вирішення питання перспективності та тактики нехірургічного лікування грижі.
| 
Консультація починається з аналізу скарг, результатів попередніх обстежень та визначення подальшої тактики діагностики та лікування. Зв'яжіться з намиОставте заявку - адміністратор зв'яжеться з вами найближчим часом і допоможе вибрати найкращу ціну. |
