Причини болю у хребті, болі у спині. Як встановити правильний діагноз.

Для вибору тактики лікування болю у спині потрібен лікарський діагноз. Це пояснюється тим, що біль у спині та у хребті може бути наслідком великого переліку захворювань (див. нижче). Деякі з них – небезпечні хвороби. Небезпечні навіть для життя та потребують специфічного лікування.

Тому при будь-якому болі в спині дотримуються наступний стандарт:

1. Консультація та огляд лікаря. Встановлення діагнозу під час вступу.
2. Апаратне обстеження.Встановлення остаточного діагнозу.
3. Лікування.

Такий стандарт прийнятий та використовується у всьому світі.

Нерідко трапляється так, що лікар при первинній консультації та огляді виставляє один діагноз (діагноз при вступі). Нерідко після проведеного апаратного чи лабораторного обстеження діагноз кардинально змінюється.

Справа в тому, що лікар оцінює набір симптомів, враховує перебіг захворювання, оглядає пацієнта з погляду своєї спеціальності (неврологія, ортопедія-травматологія, ревматологія тощо). Проте, апаратне обстеження дає точні дані про структуру (морфологічної структурі) захворювання, які можуть змінити уявлення лікаря про біль у спині. Трапляється, що єдиний симптом «біль у спині» може бути ознакою багатьох захворювань.

ПРИКЛАД: стійкий біль у спині. Неврологічний огляд нічого не виявив. Проби на м’які тканини, суглоби, диски та інші негативні. Начебто можна призначити протизапальний препарат і таким чином вирішити проблему… Тим більше, що помірні болі, хоч і постійні. При рентгені хребта виникла претензія одного з грудних хребців – структурні зміни тіла хребця. Проведене МРТ показало набряк тканин тіла хребця. І, нарешті, УЗД органів черевної порожнини виявило рак підшлункової залози.

Тому клінічний лікарський аналіз вкрай важливий. Але важлива та апаратна діагностика.

МРТ апарат 1.5 Т

УЗД апарат Philips AFFINITI 50

Ренгенівський комплекс "Radspeed" SHIMADZU

УЗД апарат GE LOGIQ F8

Парк діагностичного обладнання, який використовує клініка для діагностики неврологічної, ортопедичної, ревматологічної та інших видів патології.

Вся діагностика та лікування в клініці проводяться в одній будівлі.

Нижче перераховані захворювання або стани, які можуть протікати з болем у хребті або болю в спині.

• остеохондроз;
• остеоартроз;
• спондилоартроз;
• спондилоартроз;
• спондилоартрит;
• спондиліт інфекційний;
• спондиліти іншої природи;
• міофасціальний біль
• Патологія дисків: протрузія або грижа диска;
• Хвороба Бехтерєва;
• ушкодження зв’язок та м’язів;
• остеопороз;
• гемангіома;
• метастаз у хребет;
• первинні пухлини хребта;
• радикулопатії;
• нейропатії;
• міжлопатково-реберний синдром;
• поперечно-реберний артроз;
• стенокардія;
• фіброміалгія;
• сублюксація суглобна;
• лігаментит;
• спондилоартропатія;
• спінальний стеноз;
• стеноз гирла аорти;
• компресійний перелом хребця;
• форамінальний стеноз;
• бруцельоз;
• поперечний лишай (герпес);
• розшарування аневризми аорти;
• тромбемболія легеневої артерії;
• інфаркт міокарда;
• атеросклероз;
• езофагоспазм;
• виразка шлунка
• виразка дванадцятипалої кишки;
• пухлина середостіння;
• пухлина, рак шлунка
• хвороби підшлункової залози;
• хвороби печінки та жовчних шляхів;
• туберкульоз;
• інфекції сечових шляхів;
• пневмонія;
• коліт спастичний;
• хвороба Педжета;
• коліт виразковий;
• мієломна хвороба;
• рак легені;
• метастази у хребет;
• сторонні тіла стравоходу;
• остеомієліт;
• перелом хребця та його відростків;
• вивих (підвивих) хребетного сегмента;
• плеврит;
• інфекційний ендокардит;
• пневмоторакс;
• фасетковий синдром;
• поліміалгія ревматична;
• спондилоартропатії;
• ангкілозуючий спондилоартрит;
• ревматоїдний спондилоартрит;
• спондилартропатія грудного рівня;
• хвороби щитовидної залози;
• депресія.
• Інші стани