Артеріальна гіпертензія

Артеріальна гіпертензія – це синонім гіпертонії. Гіпертонія може відіграти вирішальну роль у розвитку інсультів, інфаркту міокарда, пошкоджень судин, нирок, втрати зору та інших небезпечних захворювань. У початковому періоді гіпертонічна хвороба проявляється нестійким підвищенням артеріального тиску, періодичними головними болями, серцебиттям, іноді болями в ділянці серця та відчуттям тяжкості в потилиці. На пізнішому етапі, коли підвищення артеріального тиску стає дедалі стійкішим, з’являються запаморочення, почуття оніміння в пальцях рук і ніг, припливи крові до голови, «мушки» перед очима, поганий сон, швидка стомлюваність.

Словом «гіпертонія» позначають стабільно підвищений артеріальний тиск. Підвищення артеріального тиску відбувається тоді, коли є звуження артерій та/або їх дрібніших відгалужень — артеріол. Артерії — основні транспортні магістралі, якими кров доставляється у всі тканини організму. У деяких людей артеріоли часто звужуються, спочатку через спазму, а пізніше їх просвіт залишається звуженим внаслідок потовщення стінки і, або атеросклеротичного ураження, і тоді, щоб потік крові подолав ці звуження, посилюється робота серця і більше крові викидається в судинне русло. У таких людей, як правило, розвивається гіпертонія.

У нашій країні приблизно 40% дорослого населення мають підвищений рівень артеріального тиску. При цьому знають про наявність у них захворювання близько 37% чоловіків і 58% жінок, а лікуються лише 22 і 46% з них. Належним чином контролюють свій артеріальний тиск лише 5,7% чоловіків та 17,5% жінок.

Артеріальна гіпертензія

Розрізняють два показники артеріального тиску:

  • систолічний артеріальний тиск (САД), що називається ще «верхнім» — відображає тиск в артеріях, який створюється при скороченні серця та викиді крові в артеріальну частину судинної системи;
  • діастолічний артеріальний тиск (ДАД), званий ще «нижнім» — відображає тиск в артеріях у момент розслаблення серця, під час якого відбувається його наповнення перед наступним скороченням. І систолічний артеріальний тиск та діастолічний артеріальний тиск вимірюються в міліметрах ртутного стовпа (мм рт.ст.).

Класифікація рівнів артеріального тиску (мм рт.ст.)

Категорія артеріального тиску(АТ) Систолічний АТ Діастолічний АТ
Оптимальний АТ <120 <80
Нормальний АТ 120-129 80-84
Високий нормальний АТ 130-139 85-89
Артеріальна гіпертонія І ступеня (м’яка) 140-159 90-99
Артеріальна гіпертонія II ступеня (помірна) 160-179 100-109
Артеріальна гіпертонія ІІІ ступеня (важка) >180 >110
Ізольована систолічна артеріальна гіпертонія >140 <90

Причини артеріальної гіпертензії

Можливі причини розвитку артеріальної гіпертензії:

  • генетична схильність
  • ішемічна хвороба серця
  • паління
  • надмірне споживання кухонної солі, недостатнє надходження з їжею кальцію та магнію
  • зловживання алкоголем
  • надлишкова маса тіла
  • низька фізична активність
  • часті стресові ситуації

Виходячи з цього списку, нескладно зробити висновки про те, як скласти свій здоровий спосіб життя, що стане найкращою профілактикою розвитку гіпертонії. Якщо ж хвороба вже діагностована, а тим більше — якщо наполегливо дається взнаки, потрібна медикаментозна терапія, «затягувати» з якою не можна ні в якому разі.

Немедикаментозні методи лікування

Немедикаментозні методи включають:

  • відмова від куріння — зменшення смертності на 36%;
  • нормалізацію маси тіла (індекс маси тіла < 25 кг/м2). Зниження маси тіла на 10 кг від вихідного знижує на 10 мм рт. ст. артеріальний тиск, на 20% ризик загальної смертності, на 30% смертності, пов’язаної з цукровим діабетом;
  • зниження споживання алкогольних напоїв < 30 г етанолу, що відповідає 60 мл міцних напоїв, або 200 г сухого вина, або 330 г пива на добу у чоловіків; для жінок щоденна допустима доза становить 2/3 чоловічої;
  • збільшення фізичного навантаження – регулярні фізичні навантаження по 30-40 хв. не менше 4 разів на тиждень;
  • зниження споживання кухонної солі до 5 г/добу;
  • зміна режиму харчування зі збільшенням споживання рослинної їжі, зменшенням споживання тваринних жирів, збільшенням раціону калію, що міститься в овочах, фруктах, зернових, і магнію, що міститься в молочних продуктах.

Основна мета лікування – нормалізація, досягнення цільових цифр АТ менше 140/90 мм рт.ст. при систоло-діастолічній артеріальній гіпертензії. Якщо артеріальна гіпертензія поєднується з цукровим діабетом та (або) ІХС, та (або) хронічними захворюваннями нирок, то менше 130/80 мм рт. ст., що гарантує зниження загальної смертності на 14%, серцево-судинної на 21%, а також зниження кількості інсультів на 42%, гострого інфаркту міокарда на 14%.

Лікар функціональної діагностики вищої категорії
Олена Грушевська.

Повідомити про помилку Report icon