Подагра
Подагра— хронічне метаболічне захворювання,, при якому збільшується вміст сечової кислоти в крові, що призводить до відкладення в тканинах кристалів сечової кислоти у вигляді моноурату натрію.
Причиною виникнення подагри є надмірне надходження в організм пуринів, які розкладаються до рівня сечової кислоти, при цьому гальмується її виведення. Пурини є білок, що входить до складу ядер клітин містять ДНК або РНК. Найбільша кількість пуринів знаходиться у м’ясі та рибі. В організмі людини є клітини, що містять ДНК і при масовій загибелі цих клітин в кров потрапляє величезна кількість пуринів (протипухлинна терапія). Іноді створюються умови гальмування виведення сечової кислоти з організму (при нирковій недостатності, зловживанні алкоголем).
Подагра проявляється рецидивуючими гострими артритами, утворенням подагричних вузлів (тофусів), формуванням подагричної нефропатії (нирки подагри). Остання характеризується утворенням уратного каміння в нирках і відкладенням кристалів сечової кислоти в ниркових канальцях з подальшим розвитком ниркової недостатності.
Спостерігається спадкова схильність та наявність супутніх патологій при подагрі (ожиріння, гіперліпідемія, гіпертонія).
Типово для подагри рецидивні гострі артрити (частіше плюсне-фалангового суглоба 1-го пальця стопи), які тривають близько 7-8 днів, утворення подагричних вузлів (тофусів) в області уражених суглобів, на вушних раковинах і ліктях.
Лікування подагри
Лікування подагри передбачає швидке усунення гострого нападу артриту, профілактику рецидивів за допомогою дієти та спеціальних препаратів, що знижують концентрацію сечової кислоти, лікування супутніх захворювань. Захворювання не просте. Типовими пізніми ускладненнями подагри є розвиток деструкції тканин суглобів, дегенерація суглобового хряща, поступовий розвиток ниркової недостатності, атеросклерозу судин.
Лікар ревматолог вищої категорії
Жандаров Сергій Володимирович.
