16.03,2020

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение нередкий вид головокружения, особенно у немолодых людей. Проявляется короткими (до 60 секунд) приступами головокружения как правило при определенном положении головы или ее поворотах. Для этого вида головокружения характерно появление нистагма. Возможна тошнота. Клиническая проба Дикса-Холлпайка провоцирует появление нистагма (позиционный нистагм) и подтверждает диагноз ДППГ.

Причина доброкачественного позиционного головокружения

Считается, что возможной причиной ДППГ у немолодых людей являются возрастная дегенерация участка мембраны лабиринта (перепончатого мешочка), в котором располагаются отолиты. Рассматриваются также другие возможные причины ДППГ:

Отит среднего уха
Состояние после операции на среднем ухе.
Сотрясение лабиринта
Перенесенная вирусная инфекция, вирусный неврит вестибулярного нерва

Предрасполагающими факторами могут быть:

Травма головы
Длительный наркоз с нефизиологическим расположением головы
Длительный постельный режим
Перенесенные в анамнезе вестибулярные нарушения, типа болезни Меньера
Снижение кровотока в передней вестибулярной артерии
Венозная внутричерепная гипертензия

Доброкачественное позиционное головокружение как правило возникает при наклоне головы вперед и смене положения тела. Голова кружится больше утром и постепенно угасает в течение дня. Возможны рвота и тошнота. При этом, в отличии от болезни Миньера, нет шума в ухе и не снижается слух.

Лечение доброкачественного позиционного головокружения

Тактика лечения определяется результатами диагностики. В первую очередь диагностики состояния самого мозга и его кровотока. Как правило, удается определить сосудистый бассейн с измененным кровотоком от которого зависит развитие головокружения. Восстановление параметров кровотока мозга, особенно в вертебробазиллярном бассейне может эффективно вылечить головокружение.

Методы лечения

Диагностика и лечение проводится в одном здании — в Центре Меддиагностика.

Оборудование, которое мы используем для диагностики.