16.03,2020

Доброякісне пароксизмальне позиційне запаморочення (ДППГ)

Доброякісне пароксизмальне позиційне запаморочення нерідкий вид запаморочення, особливо у немолодих людей. Виявляється короткими (до 60 секунд) нападами запаморочення зазвичай при певному положенні голови або її поворотах. Для цього виду запаморочення характерною є поява ністагма. Можлива нудота. Клінічна проба Дікса-Холпайка провокує появу ністагму (позиційний ністагм) і підтверджує діагноз ДППГ.

Причина доброякісного позиційного запаморочення

Вважається, що можливою причиною ДППГ у літніх людей є вікова дегенерація ділянки мембрани лабіринту (перетинчастого мішечка), в якому розташовуються отоліт. Розглядаються також інші можливі причини ДППГ:

Відит середнього вуха
Стан після операції на середньому вусі.
Струс лабіринту
Перенесена вірусна інфекція, вірусний неврит вестибулярного нерва

Сприятливими факторами можуть бути:

Травма голови
Тривалий наркоз з нефізіологічним розташуванням голови
Довгий постільний режим
Перенесені в анамнезі вестибулярні порушення, типу хвороби Меньєра
Зниження кровотоку в передній вестибулярній артерії
Венозна внутрішньочерепна гіпертензія

Доброякісне позиційне запаморочення зазвичай виникає при нахилі голови вперед і зміні положення тіла. Голова паморочиться більше вранці і поступово згасає протягом дня. Можливі блювання та нудота. При цьому, на відміну від хвороби Мін’єра, немає шуму у вусі та не знижується слух.

Лікування доброякісного позиційного запаморочення

Тактика лікування визначається результатами діагностики. Насамперед діагностики стану самого мозку та його кровотоку. Як правило, вдається визначити судинний басейн із зміненим кровотоком від якого залежить розвиток запаморочення. Відновлення параметрів кровотоку мозку, особливо у вертебробазилярному басейні може ефективно вилікувати запаморочення.

Методи лікування

Діагностика та лікування проводиться в одній будівлі – в Центрі Меддіагностика.

Устаткування, яке ми використовуємо для діагностики.